Het halvemaanbord is een vezelig kraakbeen dat zich aan de binnen- en buitengewrichten van het tibiale platform bevindt.De verschillende geslachten en oneffenheden van de biomechanica kunnen voldoen aan verschillende mechanische vereisten van het kniegewricht, zoals belastingsbelasting, het handhaven van de kniecoördinatie, stabiele oefeningen en het absorberen van schokken.Als het halvemaanplaatletsel niet op tijd kan worden behandeld, zal dit vaak artrose veroorzaken, en de belangrijkste oorzaak van het consult van de patiënt is dat de pijn verergert en disfunctie veroorzaakt.Het halvemaanbord kan in de volgende drie gebieden worden verdeeld, namelijk het witte gebied, het rode gebied en het rode en witte randgebied.Er is geen bloedvatdistributie in de witte zone en er is geen lokale bloedtoevoer.Eenmaal beschadigd is het moeilijk om het weefselherstel te voltooien.Daarom is het moeilijk te repareren na een halvemaanbordblessure, en de meeste patiënten hebben een slechte prognose.In de afgelopen jaren, met de voortdurende ontwikkeling van de medische technologie, zijn de biochemische methoden die het herstel van halfmaandelijkse verstrekkingen bevorderen op grote schaal gebruikt in de kliniek en hebben potentiële voordelen getoond.Plateauplasmaplasma (PRP) kan het vermogen van fibrocytocyten van de halvemaanplaat en witte gebieden van kraakbeencellen vergroten om weefselgenezing te bevorderen en significante resultaten te bereiken.
De kenmerken van schade aan het halve maanbord
1) De anatomie en functie van het knie-halvemaanbord
Als vezelkraakbeenplaat bevindt de halvemaanplaat zich tussen het tibiale platform en de femorale krekel in het kniegewricht.De uiterlijke kenmerken van het halvemaanbord zijn als volgt: C-vormige binnenkant en O-vormige buitenkant;het bovenoppervlak is verzonken, het onderoppervlak is vlak;Aansluiten.Bovendien kan het halvemaanbord met behulp van het buitenste coronaire ligament aan de rand van het tibiale platform worden bevestigd en verbinding maken met de omliggende kniecapsule, terwijl de routerpees door de buitenste en gewrichtscapsules van de halvemaanplaat kan gaan. .Omdat de bloedtoevoer naar de halvemaanplaat alleen door het omringende weefsel wordt verzorgd, is de halvemaanplaat, zodra het omringende weefsel beschadigd is, vatbaar voor necrose, wat de kniefunctie zal beïnvloeden.
2) Het blessuremechanisme van het knie-halvemaanbord
Halfmoonboard voor kniegewrichten voor volwassenen kan schade veroorzaken door veel externe factoren, zoals leeftijd, beroep en werkintensiteit.Patiënten met jonge mensen zijn vaak verscheurd, terwijl seniele patiënten vaak nauw verwant zijn aan degeneratieve veranderingen.De degeneratie van de halvemaanplaat kan leiden tot een afname van de sterkte ervan, wat leidt tot een toename van de kans op schade.Daarom kan onbedoelde oefening schade aan het halve maanbord veroorzaken.Wanneer het kniegewricht actief is, houdt de halvemaanplaatblessure verband met de beweging ervan ten opzichte van het kniegewricht.Wanneer het kniegewricht recht is, beweegt het halvemaanbord naar voren;wanneer het kniegewricht buigt, beweegt de halvemaanplaat naar achteren;en wanneer het kniegewricht wordt gebogen, extern of intern endorotatie, latere beweging.Als het kniegewricht plotseling draait en roteert, zullen de halvemaanplaten aan beide zijden tegenstrijdige activiteiten uitoefenen, dat wil zeggen de “halve maanbord-tegenspraakbeweging”.
3) Diagnose en classificatie van letsel aan een halfmoonboard
De meeste patiënten met halvemaanplaatverwondingen hebben een voorgeschiedenis van knietrauma.De kliniek klaagt vaak over de symptomen van kniepijn, zwelling en elasticiteit.Allereerst bevat de periferie van de halvemaanplaat een groot aantal perifere zenuwbanen, bestaande uit mergvrije zenuwvezels en medullaire zenuwvezels, zodat schade door de halvemaanplaat gemakkelijk pijn kan veroorzaken;ten tweede zullen kniegewrichtsactiviteiten door de meniscus worden getrokken en gestimuleerd, wat verder pijn zal veroorzaken.Pijn zal optreden binnen een bepaald bereik van kniegewrichten, en de gevoeligheid is meer vast en beperkt tot een bepaald bereik van gewrichtsspleten.Maandispenatie kan ook gewrichtsbloedingen, bloedingen en zwelling van de gewrichten veroorzaken.Wanneer de knie gebogen is, kan er bij aanraking van de gewrichtsschade een beperkte zwelling optreden.De activiteit van het kniegewricht kan tot een bepaald bereik ook gepaard gaan met kogels.Op dit moment kan het verschuiven van de halvemaanplaat extrusieverwondingen veroorzaken.Voor mensen met een relatief lange geschiedenis van de medische geschiedenis kunnen het bovengenoemde activiteitenbereik en de specifieke delen van de elasticiteit worden veroorzaakt.
PRP's biologische kenmerken en rol
1) Biologische kenmerken
PRP is een geconcentreerde autologe volledige bloedplaatjes.Vergeleken met normale bloedplaatjes is de concentratie 4-5 keer hoger.Hoge concentratie bloedplaatjes met coördinase- en calciumionen. De gevormde vlokvormige gels worden rijkere bloedplaatjesgels genoemd, die kunnen deelnemen aan de oprichting van de celtakarchitectuur.PRP bevat vele soorten eiwitten en cytokinen, zoals de gemeenschappelijke groeifactor van bloedplaatjes (PDGF), vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) en fibrine.De alfadeeltjes die vrijkomen na de bovengenoemde groeifactoren kunnen een herstellende rol spelen, waardoor botgenezing en reconstructie van vasculaire reconstructie worden bevorderd.PRP bevat eiwit dat de adhesie van kraakbeencellen bevordert, waardoor weefselherstel wordt gegarandeerd.PRP wordt gescheiden van autoloog bloed en de veiligheid ervan is bevestigd door theoretische en gerelateerde dierproeven.PRP is niet alleen veilig, maar heeft ook de kenmerken van regeneratieve biologische kenmerken, wat een aanzienlijk hersteleffect heeft op kraakbeen- en weefselschade.
2) Proliferatiemechanisme van kraakbeencellen
VEGF en Fiber cell growth factor (FGF) zijn gerelateerd aan de reconstructie van vasculaire reconstructie.Onder invloed van VEGF kan de proliferatie van vasculaire endotheelcellen bijdragen aan de vorming van nieuwe bloedvaten en de verbetering van het bloedtransport van het getroffen gebied, waardoor weefselgenezing wordt bevorderd.FGF kan ook cellen reguleren om de proliferatie van vasculaire endotheelcellen te versnellen door cellen te reguleren.Hepatocytgroeifactor (HGF) kan nucleaire factoren XB (NF-XB), leukocyt (IL) -1 activeren om de ontstekingsreactie van chondrocyten te remmen.Het moleculaire gehalte aan interne vezeleiwitten van PRP heeft een hoog gehalte.Het kan een 3D-rastervezel vormen onder activering van coördinase en calciumion.Daarom kan PRP ook een bloedplaatjesgel worden genoemd.PRP kan niet alleen het herstel van kraakbeenweefsel bevorderen, maar ook een bevestigde beugel bieden voor de voorste celcellen van het kraakbeen en de differentiatie ervan bevorderen, wat de vorming van een transparante kraakbeenmatrix zal helpen.Het is duidelijk dat PRP niet alleen helpt bij de reconstructie van het kraakbeen- en vasculaire gebied en de synthese van kraakbeenvezelbeugels, maar ook de adhesie en migratie van de kraakbeencellen van het kraakbeen bevordert en vervolgens de schade aan het kraakbeenweefsel herstelt.
3) PRP experimenteel onderzoek naar de reparatie van het halve maanbord
Sommige geleerden kozen konijnen als experimenten, en nadat de halvemaan boorddefecten in beide knieën waren opgetreden, werden de konijnen na 4 en 8 weken geëxecuteerd en werd hun pathologische prestatie geanalyseerd.Uit het onderzoek bleek dat de halvemaanplaat van de controlegroep na vier weken bestond uit bindweefsel, wat zich kan manifesteren als ernstige fibrose;en de structuur van de halvemaanplaat van de PRP-behandelingsgroep vertoonde normaal, en het verbindingsweefsel vertoonde duidelijke reparaties.Samenstelling van de organisatie.Na 8 weken zat de controlegroep vol met vezelig weefsel en was er geen kraakbeen van de halvemaanplaat gevormd.De PRP-therapiegroep was rijk aan vezels in de halvemaanplaat, die aanzienlijk toenamen.Tegelijkertijd manifesteert het halvemaanplaatweefsel zich in matige fibrose en is zelfs gedeeltelijke genezing aanwezig.Uit een ander onderzoek is gebleken dat fibrine in het voorbewerkte PRP een mesh-stent kan vormen die bestaat uit een polystumine-hydroxylcetinezuurcluster.Als de PRP wordt gecentrifugeerd en de chondrocyt van het halvemaankraakbeen wordt gecombineerd om 7D te kweken in de naakte muizen van de experimentele groep, kan het fluorescentiemicroscooponderzoek: de kraakbeencellen na het zaaien van de zaailingen gelijkmatig worden vastgezet en over de hele beugel worden verspreid.Nadat PRP is behandeld, is het aantal kraakbeencellen aanzienlijk toegenomen.De resultaten van scanning-elektronenmicroscopie laten zien dat op de bewerkte PRP-beugels kraakbeencellen na 24 uur en 7 dagen met het vezeleiwitnetwerk kunnen worden verbonden.Van de 16 gevallen van verwerking van de PRP-beugelgroepmuizen waren 6 gevallen volledig genezen, 9 gevallen waren onvolledig en 1 geval genas niet, terwijl de muizen uit de controlegroep niet genas.Het is duidelijk dat nadat het PRP is verwerkt, menselijke gewrichtskraakbeencellen specifieke celadhesiemogelijkheden hebben, wat het genezingsvermogen van het halvemaanbord kan verbeteren.In vitro en in vitro testonderzoek, vergeleken met de eenvoudige PRP-gelgroep, heeft de PRP-osteoommatrixcelgelbehandelingsgroep een hogere mate van differentiatie.bot.Er zijn onderzoeken naar de gecombineerde PRP-verwerking van het Jackie Daping-model van het konijnenkraakbeen en houden het kraakbeen met een defect gebied passief in beweging.De resultaten van de immunohistochemie en de foutscantest hebben bevestigd dat de weefselherstelscore hoog is.Het resultaat suggereert dat PRP een belangrijke rol speelt bij het herstel van kraakbeen, en dat de gecombineerde toepassing van de gecombineerde toepassing van de gecombineerde toepassing van de mesenchymale stamcellen van het beenmerg en het beugelmateriaal beter is.
(De inhoud van dit artikel is herdrukt en wij bieden geen enkele expliciete of impliciete garantie voor de juistheid, betrouwbaarheid of volledigheid van de inhoud in dit artikel, en zijn niet verantwoordelijk voor de meningen in dit artikel, begrijp dit alstublieft.)
Posttijd: 11 mei 2023