Androgene alopecia (AGA), de meest voorkomende vorm van haarverlies, is een progressieve haarverliesstoornis die begint in de adolescentie of late adolescentie.De prevalentie van mannen in mijn land is ongeveer 21,3%, en de prevalentie van vrouwen is ongeveer 6,0%.Hoewel sommige wetenschappers in het verleden richtlijnen hebben voorgesteld voor de diagnose en behandeling van androgenetische alopecia in China, richten zij zich vooral op de diagnose en medische behandeling van AGA, en andere behandelingsopties ontbreken relatief.De afgelopen jaren zijn er, met de nadruk op AGA-behandeling, enkele nieuwe behandelingsopties ontstaan.
Etiologie en pathogenese
AGA is een genetisch gepredisponeerde polygene recessieve aandoening.Uit binnenlandse epidemiologische onderzoeken blijkt dat 53,3%-63,9% van de AGA-patiënten een familiegeschiedenis heeft, en dat de vaderlijn aanzienlijk hoger is dan de moederlijn.De huidige onderzoeken naar de sequentie en mapping van het hele genoom hebben verschillende vatbaarheidsgenen geïdentificeerd, maar hun pathogene genen zijn nog niet geïdentificeerd.Huidig onderzoek toont aan dat androgenen een beslissende rol spelen in de pathogenese van AGA;Andere factoren, waaronder ontsteking rond de haarzakjes, verhoogde levensdruk, spanning en angst, en slechte leef- en eetgewoonten, kunnen de symptomen van AGA verergeren.Androgenen bij mannen zijn voornamelijk afkomstig van testosteron dat wordt afgescheiden door de teelballen;androgenen bij vrouwen komen voornamelijk uit de synthese van de bijnierschors en een kleine hoeveelheid secretie uit de eierstokken. Androgeen is voornamelijk androstenediol, dat kan worden gemetaboliseerd tot testosteron en dihydrotestosteron.Hoewel androgenen een sleutelfactor zijn in de pathogenese van AGA, worden de circulerende androgeenspiegels bij bijna alle AGA-patiënten op een normaal niveau gehouden.Studies hebben aangetoond dat het effect van androgenen op gevoelige haarzakjes toeneemt als gevolg van verhoogde androgeenreceptorgenexpressie en/of verhoogde expressie van het type II 5α-reductasegen in haarzakjes in het alopeciagebied.Voor AGA bevatten de dermale componentcellen van gevoelige haarzakjes een specifiek type II 5α-reductase, dat het androgeentestosteron dat naar het gebied in het bloed circuleert, kan omzetten in dihydrotestosteron door zich te binden aan de intracellulaire androgeenreceptor.Het initiëren van een reeks reacties die leiden tot progressieve miniaturisatie van de haarzakjes en haarverlies tot kaalheid.
Klinische manifestaties en behandelaanbevelingen
AGA is een vorm van alopecia zonder littekens die meestal begint tijdens de adolescentie en wordt gekenmerkt door progressieve dunner wordende haardiameter, verlies van haardichtheid en alopecia tot verschillende gradaties van kaalheid, meestal gepaard gaand met symptomen van verhoogde afscheiding van hoofdhuidolie.
PRP-applicatie
De bloedplaatjesconcentratie is equivalent aan een concentraat van 4-6 keer de bloedplaatjesconcentratie in volbloed.Zodra PRP is geactiveerd, zullen α-korrels in bloedplaatjes een groot aantal groeifactoren vrijgeven, waaronder van bloedplaatjes afkomstige groeifactor, transformerende groeifactor-β, insuline-achtige groeifactor, epidermale groeifactor en vasculaire endotheliale groeifactor, enz. De rol van het bevorderen van de groei van de haarzakjes, maar het specifieke werkingsmechanisme is niet helemaal duidelijk.Het gebruik is om PRP één keer per maand lokaal in de dermislaag van de hoofdhuid in het alopecia-gebied te injecteren, en continue injecties van 3 tot 6 keer kunnen een bepaald effect zien.Hoewel verschillende klinische onderzoeken in binnen- en buitenland voorlopig hebben bevestigd dat PRP een bepaald effect heeft op AGA, bestaat er geen uniforme standaard voor de bereiding van PRP. Daarom is de effectieve snelheid van de PRP-behandeling niet uniform en kan het als aanvullend middel worden gebruikt. middelen voor AGA-behandeling in dit stadium.
(De inhoud van dit artikel is herdrukt en wij bieden geen enkele expliciete of impliciete garantie voor de juistheid, betrouwbaarheid of volledigheid van de inhoud in dit artikel, en zijn niet verantwoordelijk voor de meningen in dit artikel, begrijp dit alstublieft.)
Posttijd: 02 augustus 2022